Médecine des addictions | GREA - Groupement Romand d'Etudes des Addictions

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Introduction

En construction

Publications du GREA

Rapport de synthèse sur le financement de l’offre en cas d’addictions en Suisse : enjeux et pistes d’action

04.09.2023

Champ professionnel Médecine des addictions Traitement et rétablissement

Ce rapport, réalisé par le GREA sur mandat l’OFSP entre juillet 2022 et mars 2023, dresse un état des lieux du financement de l’offre en cas d’addictions en Suisse (Suchthilfe). Celui-ci inclut une présentation des principaux mécanismes de financement, une synthèse des problèmes relatés et solutions envisagées aussi bien par la littérature que les experts/praticiens consultés lors de ce projet. Parce qu’en la matière il n’existe ni solution simple ni véritable vision partagée, ce rapport se conclut par la proposition de créer un « Fonds national de compensation addictions » (FNCA) qui serait alimenté par une taxation pigouvienne de l’ensemble des substances et services potentiellement addictifs (SSA) à hauteur du coût social générés par ceux-ci.

Troubles de l’usage de substances – dans les contextes de démences, troubles psychiatriques et soins palliatifs

01.04.2022

Médecine des addictions Santé mentale Seniors Traitement et rétablissement

Ce rapport, réalisé par le GREA sur mandat de l'OFSP, vise à montrer les similitudes et les différences dans la « prise en soins » des personnes présentant un trouble de l’usage de substances (TUS) dans les contextes de démences (1), de maladies psychiatriques (2) et de soins palliatifs (3). Il identifie pour les trois contextes susmentionnés : a) les difficultés inhérentes au diagnostic ; b) les difficultés inhérentes à la prise de soins pour les personnes concernées et leurs proches ; c) les lieux de prise en charge et les acteurs concernés par celle-ci.

Le temps de la mobilisation est (re)venu !

06.03.2019

Médecine des addictions Politique des addictions

L'ancien médecin cantonal vaudois, Jean Martin, et le secrétaire général du GREA, Jean-Félix Savary, publient une tribune amère sur la fusion des addictions et des maladies dans une seule commission fédérale.

Prise en compte du tabagisme dans les lieux spécialisés en addiction: état des lieux et recommandations

Prise en compte du tabagisme dans les lieux spécialisés en addiction en Suisse?

16.08.2011

Champ professionnel Médecine des addictions Nicotine Traitement et rétablissement

Le GREA et le Fachverband Sucht ont réalisé un état des lieux sur la prise en compte du tabac dans les lieux spécialisés en addiction en Suisse. Ce mandat est financé par le Fonds de prévention du tabagisme de l'OFSP.

Communiqués et positions

Communiqué : l'assouplissement proposé par le Conseil fédéral pour le traitement à la diacétylmorphine est un pas nécessaire mais encore insuffisant

31.08.2022

Addiction Médecine des addictions Politique des addictions

La Fédération des professionnels des addictions, la Société Suisse de médecine des addictions (SSAM), le Centre de médecine des addictions Arud, Addiction Suisse ainsi que le Collège Romand de Médecine de l’Addiction (CoRoMa) saluent les assouplissements des règles de prescription médicale de diacétylmorphine, dans le cadre de la modification de l’ordonnance relative à l’addiction aux stupéfiants (OAStup). Cependant, ces modifications sont encore insuffisantes et d’autres étapes sont nécessaires, d’un point de vue médico-social, pour améliorer l’accès aux traitements.

Réponse à la consultation de modification de l’OAStup

20.07.2022

Addiction Champ professionnel LStup Médecine des addictions Opioïdes

Le GREA, le Coroma et la SSAM présentent leur réponse à la consultation du Conseil fédéral qui propose l'assouplissement de l'ordonnance sur la prescription médicale d'héroïne (HeGeBe). Les associations de professionnel·le·s saluent ces modifications qui restent néanmoins insuffisantes.

Médicaments à base de cannabis : position de la Fédération des professionnels des addictions

29.08.2019

Cannabis Champ professionnel Médecine des addictions Traitement et rétablissement

Une consultation a été lancée sur la révision de la LStup facilitant l'accès aux médicaments à base de cannabis. La Fédération des professionnels des addictions salue dans l'ensemble la diminution des obstacles bureaucratiques pour l'accès à ces produits. La position a été mise à jour le 14 octobre 2019. Cette prise de position peut servir de soutien aux associations. Délai : 17 octobre 2019.

Projet "Managed Care": NON au projet de révision de la LAMal du 17 juin 2012

04.06.2012

Assurances sociales Champ professionnel Médecine des addictions

L’Assemblée fédérale a voté cet automne un projet de révision de la Loi sur l’Assurance Maladie (LAMal) connu sous le nom de « Managed Care ». Ce projet a été attaqué par référendum et va vraisemblablement donner lieu à une votation populaire. Le GREA recommande de voté NON au projet de révision proposé.

Argumentaire LStup - TRAITEMENTS DE SUBSTITUTIONS

01.09.2008

LStup Médecine des addictions

Pourquoi la LStup favorise les traitements de substitutions.

Argumentaire LStup - COUTS

01.09.2008

LStup Médecine des addictions Réduction des risques

Pourquoi la LStup va modifier les coûts.

Argumentaire LStup - CRIMINALITE

01.09.2008

LStup Médecine des addictions Réduction des risques Répression

Pourquoi la LStup va diminuer la criminalité.

Traitement de substitution à la méthadone et à la buprénorphine pour les héroïnomanes: Lignes directrices pour la pratique

30.06.2005

Champ professionnel Médecine des addictions Opioïdes

Prise de position du GREAT concernant les nouvelles lignes directrices sur le traitement de substitution à la méthadone et les améliorations à y apporter.

Dépendances

1. L'ère digitale, entre accélération des promesses et urgences des défis

16.12.2021

Addiction Hyperconnectivité Médecine des addictions

La digitalisation offre de nouvelles opportunités pour la prise en charge et l'aide des personnes qui en ont besoin. Elle est cependant aussi associée à des risques liés aux multiples contenus qui sont accessibles en ligne. Comment faire la part des choses et quels sont les défis sur lesquels ils convient de se concentrer

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À LA VEILLE DE LEUR DÉPART À LA RETRAITE, PAROLE À DEUX MONUMENTS DU RÉSEAU ROMAND : MARTINE MONNAT ET PIERRE MANCINO

14.01.2020

Champ professionnel Médecine des addictions Politique sociale

Il est difficile de parler ouvertement des enjeux professionnels dans le domaine des addictions. Nous avons donc décidé de profiter du départ à la retraite de deux personnes libres de parole pour bénéficier de leur vision du passé et du futur. L’objectif de cette interview est de dire les choses telles qu’elles se vivent aujourd’hui dans le monde de l’addiction. D’un côté le social, de l’autre le médical, Genève et Vaud, des parcours différents mais complémentaires sous divers aspects.

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LES ÉCUEILS RELATIFS AU PARTENARIAT MÉDICO-SOCIAL DANS LE CHAMP DES ADDICTIONS

14.01.2020

Champ professionnel Médecine des addictions Politique sociale

Cet article analyse les écueils de la transdisciplinarité médico-sociale dans le champ des addictions et propose des pistes pour les réduire. Un appel à relever ce défi essentiel pour tout praticien.

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3. Un point sur les addictions sexuelles

31.10.2018

Médecine des addictions Sexualité

L'addiction sexuelle reste un sujet peu reconnu, bien que les connaissances sur le sujet s'accumulent. Les auteurs nous proposent un état des lieux des connaissances cliniques actuelles, de ses formes diverses, et de l'approche thérapeutique.

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4. Pathologisation du sexe dans la société

31.10.2018

Médecine des addictions Sexualité

La perspective historique est instructive à plusieurs égards: elle permet de mettre en lumière que la nomenclature des maladies sont toujours liées à un contexte historico-politique donné. Ainsi, le domaine de la sexualité n’y échappe pas: de vice chrétien à comportement sain ou malsain, la masturbation, le plaisir féminin ou l’homosexualité sont emblématiques du besoin des sociétés de contrôler la sexualité.

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1. Substances psychotropes et sexe

31.10.2018

Médecine des addictions Sexualité

Utiliser des aphrodisiaques pour favoriser la rencontre ou le plaisir sexuel n'est pas une pratique récente. Dans notre société de consommation et de plaisir immédait cependant, les psychotropes à disposition sont nombreux et les usages risqués ne sont pas rares.

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7. Le diagnostic : inexistant mais reconnaissable

26.01.2018

Médecine des addictions

L’addiction ne se définit pas par son diagnostic. Il est par ailleurs difficile, voire impossible, de mettre tout le monde d’accord sur ce dernier. Pour preuve : les controverses qui accompagnent chaque sortie du DSM. Et pour- tant, le diagnostic est capital : de lui dépend la suite de la prise en charge. (réd.)

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4.A propos des benzodiazépines

07.07.2016

Médecine des addictions

Interview du Dr Toni Berthel, Co-directeur médical de la Integrierte Psychiatrie Winterthur (ipw) et président de la Commission fédérale pour les questions liées aux drogues (CFLD).

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5.L’épidémie d’abus d’opioïdes de prescription aux Etats-Unis : cela nous concerne-t-il aussi ?

07.07.2016

Médecine des addictions Opioïdes

Aux Etats-Unis, une nouvelle épidémie de consommation d’héroïne s’est récemment développée en prolongement d’une hausse de la prescription médicale d’opioïdes pour lutter contre la douleur. Celle-ci a été encouragée par différents groupes d’intérêt et reflète aussi l’évolution du rapport à la douleur dans notre société. Cet exemple montre la frontière parfois très étroite entre médicaments et « drogues illégales », et la nécessité d’avoir des organes de régulation neutres et de formations adéquates pour réguler l’accès et l’usage des opioïdes. (réd.)

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6. Aspects juridiques du traitement de substitution

15.01.2014

Médecine des addictions

Un examen des dispositions juridiques, dans quatre pays francophones, en matière de traitement de substitution démontre à quel point la pratique médicale dans ce domaine est le reflet national de la perception de la consommation de drogues dites illicites avec un arsenal juridique souvent complexe et diversifié d’un pays à un autre (réd).

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Actualités

Save the date : journée CoRoMA le 8 février 2024

16.10.2023

Champ professionnel Médecine des addictions

La prochaine journée du Collège Romand de Médecine de l'Addiction (CoRoMA) aura lieu le jeudi 8 février 2024, de 9h à 16h30, à Neuchâtel sur le thème : "Consommer, réguler, soigner, à l'ère des déterminants sociaux-commerciaux; impacts et enjeux". Réservez la date, les inscriptions seront ouvertes prochainement.

Présentation et échanges autour du programme "PREMIS" lors de la PF prisons

10.10.2023

Addiction Droits humains Médecine des addictions Réduction des risques

Lors de la dernière PF prison qui a eu lieu le 5 octobre 2023 à la prison de la Tuilière à Lonay, il a été question du Programme d’Échange de Matériel d’Injection Stérile (PREMIS) mis en œuvre dans le canton de Vaud depuis 2020. L'occasion de revenir sur des résultats encourageants, et de questionner également quelques mythes et idées reçues.

La PF Santé échange sur les pratiques de prises en charge somatiques dans l’accompagnement addictologique

13.09.2023

Champ professionnel Médecine des addictions Traitement et rétablissement

Invités par Addiction Jura, les membres de la PF Santé se sont retrouvés le 5 septembre pour une séance qui a permis d’échanger sur les spécificités et les réalités de terrain concernant le suivi somatique de personnes prises en charge pour une problématique d'addiction. Cette PF a également été l’occasion de faire le point sur le travail de documentation à venir concernant les contenus addictologiques des cursus de formations en soins infirmiers et en travail social dans les cantons romands.

Le Conseil fédéral simplifie la remise médicalisée d'héroïne

03.03.2023

Médecine des addictions Opioïdes

Lors de sa séance du 3 mars 2023, le Conseil fédéral a accepté l'assouplissement de l'Ordonnance relative à l'addiction aux stupéfiants (OAStup). La remise médicalisée de l'héroïne sera ainsi facilitée dès le 1er avril afin de mieux répondre aux besoins spécifiques des patient·e·s.

La médecine des addictions dans la cité

12.01.2023

Addiction Droits humains Médecine des addictions

Le 27 janvier 2023 à Genève aura lieu la 23e journée annuelle du CoRoMA organisée en collaboration avec le Service d’addictologie des Hôpitaux Universitaires de Genève, le GREA et la SSAM. Des places sont encore disponibles.

Les psychédéliques, des drogues qui soignent ?

12.01.2023

Médecine des addictions Traitement et rétablissement

A Berlin et Mannheim, une étude pilote de 144 participantes et participants, la plus grande étude du genre dans le monde, veut sonder quels sont les effets des psychédéliques sur le cerveau et plus particulièrement dans le cadre des maladies mentales et des addictions. Le reportage d'Arte suit quatre personnes dans cette expérience inédite. Et fait une incursion à Zurich et Soleure.

La SSAM alerte sur une possible pénurie de méthadone

06.01.2023

Médecine des addictions Opioïdes

En raison de la suspension des autorisations d'exploitation des fournisseurs suisses de méthadone par Swissmedic, la Société suisse de médecine des addictions (SSAM) alerte sur une probable pénurie de méthadone en comprimé. Les traitements de bon nombre de personnes sont concernés, même si des alternatives (méthadone en solution orale ou gélule) existent et sont déjà prescrits à une grande partie des patients en traitement.

Les psychotropes pour soigner l'âme

19.12.2022

Médecine des addictions Santé mentale Traitement et rétablissement

La médecine psychédélique, voilà le thème de l'émission Egosystème de la RTS-La 1ère à réécouter. Le psychiatre français et auteur Olivier Chambon étudie et expérimente depuis plusieurs années les substances hallucinogènes dans le traitement de pathologies psychologiques. Il tempère aussi les attentes parfois démesurées que l'on peut avoir.

LA MÉDECINE DES ADDICTIONS DANS LA CITÉ le 27 janvier 2023

15.11.2022

Médecine des addictions Traitement et rétablissement Usagers et entourage

Le CoRoMa organise son nouveau colloque le 27 janvier 2023 "La médecine des addictions dans la cité". Plusieurs conférences pléniaires et ateliers sont mis sur pied avec comme point de mire la médecine, mais également le contexte de la cité plus largement : Quels défis pour la médecine de premiers recours ? Comment la rendre accessible ? Quels accompagnements ? Le GREA est partenaire de la journée. Inscriptions ouvertes bientôt.

Médias: la renaissance des psychédéliques

18.07.2022

Médecine des addictions Politique des addictions Santé mentale

Le LSD, la psilocybine ou le MDMA font l'objet de plusieurs articles, séries et documentaires qui reviennent sur leur usage, leur histoire et leurs potentiels thérapeutiques. Un bon moyen de préparer la lecture du prochain numéro de la revue Dépendances: à paraître début août.

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Documents de référence en relation

Parution du guide Repère(s : Addictions et troubles psychiatriques

07.06.2019

Addiction Champ professionnel Médecine des addictions Traitement et rétablissement

En s’appuyant sur une dynamique participative, la Fédération Addiction française publie son quatrième guide de la collection Repère(s. Il vise à décloisonner les pratiques et à réfléchir à une prise en charge globale des personnes accueillies.

Les frais de santé en prison à la charge des détenus?

22.03.2019

Assurances sociales Médecine des addictions Répression

Les frais de santé dans les services pénitentiaires pourraient ne plus être financés comme des coûts ou des charges d'exécution, mais comme des dépenses personnelles, que les personnes détenues devraient alors supporter elles-mêmes. Une idée incompréhensible, qui provoque la réaction de l'Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM).

Crise des opioïdes aux USA : l'importance d'une réaction adaptée

17.12.2018

Droits humains Médecine des addictions Opioïdes

Alors que la crise des opioïdes est combattue aux États-Unis par l'imposition de sevrages rapides aux patients consommant des opioïdes légaux, cette réaction pousse de nombreuses personnes vers le marché noir ou les plonge dans la douleur. Human Rights Watch dénonce une situation problématique en regard des droits humains.

Cannabis: le Conseil fédéral soutient les villes

04.07.2018

Cannabis LStup Médecine des addictions Politique des addictions

Le Conseil fédéral souhaite faciliter l’accès au cannabis médical et veut permettre des études sur des modèles de réglementation. Il met en consultation un projet de modification de la LStup jusqu'au 25 octobre 2018. Le GREA salue le retour du Conseil fédéral sur ce dossier et se réjouit des propositions émises. Il publiera ses recommandations sur son site d'ici fin août.

Vif débat sur le "gaming disorder"

05.12.2017

Cadre international Hyperconnectivité Jeux Médecine des addictions

L’OMS veut classer le « gaming disorder » dans une nouvelle catégorie de diagnostic. Cela suscite un tollé dans la communauté scientifique.

France : Prise en charge du VHC – Recommandations 2016

21.10.2016

Médecine des addictions Traitement et rétablissement

L’ANRS (Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales) et le CNS (Conseil national du sida et des hépatites virales) ont remis le 17 octobre 2016 à la ministre française des Affaires sociales et de la Santé un rapport sur la « Prise en charge thérapeutique et le suivi de l’ensemble des personnes infectées par le virus de l’hépatite C ».

La Cour des droits humains donne raison à un détenu dépendant à l'héroïne

07.09.2016

Cadre international Droits humains Médecine des addictions Opioïdes Réduction des risques Répression

Les autorités allemandes n’ont pas étudié avec soin quelle thérapie convenait à un détenu dépendant à l'héroïne de longue date. Dans un arrêt de septembre, la cour estime qu'il y a eu violation de l'interdiction de traitements inhumains ou dégradants.

Actions novatrices en matière de substances illicites

28.06.2016

Médecine des addictions Prévention Réduction des risques Répression

Le ministère québécois de la santé émet un rapport de synthèse des connaissances sur les actions en matière de substances illicites. Il vise à nourrir les réflexions sur les enjeux de la consommation en tenant compte du bas-seuil, de la réduction des risques, du traitement par la naloxone, du milieu festif, etc. Neuf domaines sont concernés.

Des interventions brèves au sein d'un service d'urgence : Examen de l'efficacité

26.01.2016

Médecine des addictions Traitement et rétablissement

Des études suggèrent que les interventions brèves dans un service d'urgence maximisent cette «fenêtre d'opportunité» unique pour une première prise en charge des personnes ayant des problèmes de consommation. L'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (EMCDDA en anglais) édite un article à ce sujet.

Compétences en matière de santé en Suisse - situation et perspectives

02.10.2015

Médecine des addictions Prévention

Les «compétences en matière de santé» désignent les capacités des individus à s'orienter dans le système de santé, à comprendre les informations des médecins ou à identifier les symptômes de maladies. Les Académies suisses des sciences ont élaboré un rapport qui récapitule la situation et les perspectives des compétences en matière de santé en Suisse.

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Audio et vidéo

Sophia Achab répond sur les écrans à CQFD

16.12.2019

Quand parle-t-on d'addiction aux écrans? Est-ce une consommation comme les autres ? Y a-t-il une spécificité genre ? Quelles solutions ? Sophia Achab, spécialiste des addictions comportementales aux HUG, y répond dans l'émission scientifique de la RTS.

Joël Tremblay parle de l'IGT

13.12.2019

L'empathie est l'une des premières règles de l'entrevue IGT (indice de gravité de la toxicomanie). Joël Tremblay, directeur du RISQ (Recherche et intervention sur les substances psychoactives - Québec) en parle. L'IGT est au programme formation en janvier 2020 au GREA.